CISNe
Centro Integral de Sueño y Neurociencias
En la Clínica CISNe, nos encontramos con pacientes y familiares preocupados por conductas violentas que ocurren durante el sueño. Estos episodios, que pueden incluir golpear, gritar, lanzarse de la cama o movimientos bruscos, no son actos conscientes y suelen generar ansiedad y miedo en quienes los presencian. Conocer las causas, los riesgos y las estrategias de manejo es esencial para proteger tanto al paciente como a su entorno y garantizar un descanso seguro y reparador.
Las conductas violentas nocturnas forman parte de un grupo de trastornos del sueño conocidos como parasomnias. Estas involucran comportamientos motores o verbales que ocurren durante fases específicas del sueño. Entre los episodios más frecuentes se encuentran:
Terrores nocturnos: Despertares abruptos con gritos, agitación y miedo intenso, más comunes en niños, aunque también pueden persistir en la edad adulta.
Sonambulismo: Movimientos bruscos, caminar o gesticular violentamente pueden aparecer en episodios de sonambulismo.
Trastorno conducta de fase REM (TCSREM-RBD): En esta condición, los músculos normalmente paralizados durante el sueño REM no se inhiben, lo que permite que los sueños vívidos se expresen físicamente, provocando golpes o patadas involuntarias.
Estos episodios pueden estar relacionados con diferentes factores:
Privación de sueño o sueño irregular, que aumenta la probabilidad de parasomnias.
Estrés y ansiedad, que alteran la arquitectura del sueño y favorecen despertares bruscos.
Consumo de alcohol o ciertos medicamentos, que afectan la regulación del sueño REM.
Trastornos neurológicos o degenerativos, especialmente en adultos mayores, que pueden predisponer a conductas violentas nocturnas.
Además de afectar la calidad del sueño del paciente, estas conductas pueden poner en riesgo la integridad física de quien las sufre y de su pareja o familiares. Golpes, caídas o accidentes domésticos son posibles, por lo que es fundamental abordar el problema de manera precoz y segura.
El manejo de conductas violentas durante el sueño requiere un enfoque individualizado y multidisciplinar:
Evaluación especializada: Historia clínica completa y, en algunos casos, estudios de sueño para identificar la fase del sueño implicada y descartar trastornos asociados.
Intervenciones conductuales: estudiando las rutinas de sueño, y considerando modificación del ambiente para reducir riesgos.
Tratamiento médico: En casos específicos, se pueden emplear fármacos para regular el sueño REM o tratar causas subyacentes.
Educación y seguridad familiar: Estrategias para proteger al paciente y a quienes conviven con él, como eliminar objetos peligrosos, colocar barreras de seguridad etc.
Las conductas violentas durante el sueño son fenómenos complejos, pero susceptibles de tratamiento. El diagnóstico es determinante a la hora de tratar al paciente. Por otro lado, garantizar la seguridad y aplicar un plan de tratamiento personalizado puede mejorar significativamente la calidad del sueño y la vida del paciente. En Clínica CISNe, ofrecemos un enfoque integral, combinando diagnóstico especializado, seguimiento continuo y estrategias personalizadas para asegurar un descanso seguro y reparador.
